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◆トリロスタブ

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犬：副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）に伴う諸症状の改善

牛肉フレーバー
錠剤タイプ
規格別に色分け

●効能又は効果：犬　副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）に伴う諸症状の改善

●メーカー名：ささえあ製薬

●剤形：錠剤

●成分：トリロスタン
トリロスタブ5：本剤１錠中（約100ｍg）トリロスタン 5.0ｍg
トリロスタブ10：本剤１錠中（約100ｍg）トリロスタン 10.0ｍg
トリロスタブ30：本剤１錠中（約200ｍg）トリロスタン 30.0ｍg
トリロスタブ60：本剤１錠中（約200ｍg）トリロスタン 60.0ｍg

●用法及び用量
本剤の投与は体重1.7kg以上の犬を対象とし、初期投与量（下記「初期投与」参照)、減量、維持あるいは増量とも症状により適宜増減し（下記「初期投与終了以降」参照)、体重及び錠剤規格に基づき、本剤の至適投与量を食餌と共に経口投与する。
（1）初期投与（投与開始後10～14日目まで)
　初期投与量（2.2～6.7ｍg/kg）を1日1回、食餌と共に経口投与する。その際、各種錠剤規格を組み合わせ、体重に基づき可能な限り低い投与量から開始する。
（2）初期投与終了以降
　投与開始後10～14日目に、モニタリングとして生理学的検査、血液学的検査、血液生化学的検査及び臨床症状の観察を行うとともに、ＡＣＴＨ刺激試験によりコルチゾールを測定する。その際、ＡＣＴＨ投与後のコルチゾールの値や臨床症状に基づいて、「投与量の増減基準」を参考に、本剤の減量、維持あるいは増量を行い至適投与量を決定する。なお、至適投与量はモニタリングの結果を総合的に判断し、個体毎に適宜増減する。また、投与量の増減を行ってから10～14日目に経時的にモニタリングを行い、至適投与量に到達した後も約30日毎のモニタリングを行う。
　なお、コルチゾール及び臨床症状の改善がみられない場合は、1日の投与量を2回に分けて投与する方法（1日2回投与）で追加増量を行う。
（3）投与中止・中止時の臨床的措置・再開
　ＡＣＴＨ刺激試験でコルチゾールの反応低下（＜ 1.45μg/dL）がみられた場合、及び副腎皮質機能低下症（アジソン病）に特徴的な電解質異常（低ナトリウム血症及び高カリウム血症）がみられた場合は、本剤の投与を中止する。
　本剤の投与を中止する際、副腎皮質機能低下症（アジソン病）の対症療法として、副腎皮質ホルモン［コルチゾール及びコルチコステロン（糖質コルチコイド)、アルドステロン（電解質コルチコイド）］等のホルモン補充療法、ならびに電解質輸液療法を行う。
　本剤の投与を中止した後、ＡＣＴＨ刺激試験でのコルチゾールがおおよその目安として1.45μg/dL以上に復帰するか、又は、副腎皮質機能亢進症の臨床症状が再発した場合、本剤の投与を再開する。その際、生理学的検査、血液学的検査、血液生化学的検査及び臨床症状の検査を行うとともに、ＡＣＴＨ投与後のコルチゾールの値を確認し、低用量から投与を再開する。

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